Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK ile birlikte çalışır. SGK’nın karşıladığı tutarın üzerinde kalan fark ücretini üstlenir; bu yüzden primi özel sağlık sigortasına göre belirgin şekilde düşüktür.
Koşulu şudur: hem SGK’lı olmanız hem de gittiğiniz kurumun hem SGK hem de sigorta şirketiyle anlaşmalı olması gerekir. Anlaşma dışı bir hastanede poliçe devreye girmez.
Yatarak tedavide çoğu poliçe sınırsız çalışır. Ayakta tedavide ise yıllık kullanım adedi sınırlıdır ve bu sınır poliçeden poliçeye değişir.
Bütçesi sınırlı olup özel hastane kullanmak isteyenler için en pratik çözüm. Ancak anlaşmalı kurum listesi daralırsa poliçenin işlevi de daralır; listeyi her yenilemede kontrol etmek gerekiyor.